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双手掌指关节不适的中医药方


 

  患者李女士,60岁,双手近端指间关节晨僵、肿胀、疼痛、屈伸不利十年,近一年开始处长掌指关节、腕关节僵硬、胀痛,关节轻度变形,遇凉加重,得温痛减,与天气变化关系密切,那么我来分析一下这个患者临床症候。

  这个病人呢根据她的病程,应该说也是一个正虚邪实。

  正虚还是一些素体虚弱,气血不足的这么一个病人。根据她的年龄,60多岁的人,也算是进入老年行列了,而且病程相对比较长,她关节疼痛,痛有定处,关节屈伸不利,而且有遇寒加重,得温痛减的这样一个特性,这个病人按中医讲是痹症的范畴。痹症这个病人还是以寒邪为主,中医认为寒为阴邪,其性凝滞,寒邪侵犯人体,气血经络不通,寒邪组织关节屈伸不利,而且寒邪组织经络关节疼痛痛有定处。

  应该说在临床上我们用药应该祛风散寒,活血通脉,中医有一个老的方剂,叫做乌头汤,代表方剂,乌头汤。乌头汤用制川乌、麻黄、附子、细辛等等,再加上我们可以给他用一些培补肝肾的药,比如说用点黄精,用一些菟丝子、沙苑子,用一些何首乌、杜仲、牛膝等等,还可以加一些独活、香藿,祛风散寒,培补肝肾。这样就能收到比较满意的效果。

  如果它还方便的话,用一些外用药,这外用药效果给他热敷在关节上,或者是手的部位可以泡泡手,一天热敷两次。她自己主诉,得温痛减,遇寒加重,所以我们就针对着这位患者关节的病变,先解除他的一些肿胀疼痛的痛苦。同时刚才说了,用中药全身的调整一下,还可以用拨针治疗,定位精准,直达病所,具有立竿见影的神奇效果。

北京德胜门中医院(风湿骨病专业)
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